Sınırda Kişilik Bozukluğu Tedavisinde Diyalektik Davranışçı Terapi

Abstract

Diyalektik Davranışçı Terapi (DBT) Sınırda Kişilik Bozukluğu (SKB) tedavisinde öncelikli olarak ve en çok çalışılan BDT yaklaşımıdır. DBT SKB kriterlerini karşıladığı anlaşılan intihar eğilimi olan kadınlar için geliştirilen modüler ve manuelize edilmiş bir tedavi programıdır. DBT biyososyal teoriye dayanır. Bu teoriye göre, duygusal olarak hassas bir mizaçla doğma gibi biyolojik etmenler ile birlikte sosyal veya çevresel etmenler SKB’nin gelişiminde rol oynar. DBT kabul temelli ve değişime dayalı stratejilerin dengesine dikkat eder. Bu, terapistin üzerinde dengede durmaya çalıştığı bir tahterevalli gibidir. DBT, bireysel terapi, beceri eğitimi, telefonla danışma, terapist danışma ekibi ve yardımcı tedaviler olmak üzere beş tedavi modundan oluşur. BDT’yi öğrenme alandaki tekniklerine dayanan bir değişim yöntemi olarak düşünürsek, DBT daha çok değişimi kabul ile dengeleyen bir tedavi türüdür. Öte yandan, DBT’de uygulanan bilişsel değişim programı BDT’den alınmıştır. DBT, çeşitli ortamlara ve popülasyonlara başarıyla uygulanabilir. DBT’nin en temel avantajı, düşük terapiyi bırakma oranlarıdır. Genellenebilirliği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, özellikle farklı ekollerdeki terapistler tarafından da yaygın olarak kullanıldığı için başarılı tedavilerden biri olduğunu kanıtlamıştır.