Browsing by Author "Özbek, Mehmet"

Now showing 1 - 3 of 3

Citation - WoS: 2
Citation - Scopus: 2
The effect of body mass index on complications in cardiac implantable electronic device surgery
(WILEY, 2023) Güzel, Tuncay; Demir, Muhammed; Aktan, Adem; Kılıç, Raif; Arslan, Bayram; Günlü, Serhat; Altıntaş, Bernas; Karahan, Mehmet Zülkif; Özbek, Mehmet; Aslan, Burhan; Arpa, Abdulkadir; Coşkun, Mehmet Sait; Altunbaş, Mahsum; Tüzün, Rohat; Akgümüş, Alkame; Karadeniz, Muhammed; Aydın, Saadet; Güzel, Hamdullah; Aslan, Selen Filiz; Söner, Serdar; Taş, Ahmet; Ertaş, Faruk
Background: Cardiac implantable electronic device (CIED) procedures are prone to complications. In our study, we investigated the effect of body mass index (BMI) on CIED-related complications. Methods: 1676 patients who had undergone CIED surgery (de novo implantation, system upgrade, generator change, pocket revision or lead replacement) at two heart centers in Turkey and met the study criteria were included in our study. For analysis of primary and secondary endpoints, patients were classified as non-obese (BMI < 25 kg/m2), overweight (25 ≤ BMI < 30 kg/m2), and obese (BMI ≥ 30 kg/m2). The primary endpoint was accepted as cumulative events, including the composite ofclinically significant hematoma (CSH), pericardial effusion or tamponade, pneumoth- orax, and infection related to the device system. Secondary outcomes included each component of cumulative events. Results: The rate of cumulative events, defined as primary outcome, was higher in the obese patient group, and we found a significant difference between the groups (3.0%, 4.3%, 8.9%, p = .001). CSH and pneumothorax rates were significantly higher in the obese patient group (0.3%, 0.9%, 1.9%, p = .04; 1.0%, 1.4%, 3.3%, p = .04, respectively). According to our multivariate model analysis; gender (OR:1.882, 95%CI:1.156–3.064, p = .01), hypertension (OR:4.768, 95%CI:2.470–9.204, p < .001), BMI (OR:1.069, 95%CI:1.012–1.129, p = .01) were independent predictors of cumulative events rates. Conclusions: Periprocedural complications associated with CIED (especially hematoma and pneumothorax) are more common in the group with high BMI.
Ürik Asit-Albumin Oranı ile Kontrast Kaynaklı Nefropati ve Mortalite Arasındaki İlişki: Kronik Total Oklüzyon Olgularında Bir Değerlendirme
(2025) Karahan, Mehmet Zülkif; Aktan, Adem; Güzel, Tuncay; Özbek, Mehmet; Kılıç, Raif; Altunova, Mehmet; Evsen, Ali
Amaç: Koroner anjiyografi (CAG) uygulanan bireyler arasında, kronik koroner total oklüzyon (CTO) sık görülen bir lezyon tipini temsil etmekte olup genellikle perkütan koroner girişim (PCI) ile tedavi gerektirmektedir. PCI sonrasında, kontrast kaynaklı nefropati (CIN) sık rastlanan bir komplikasyon olup artmış morbidite ve mortaliteye katkıda bulunmaktadır. Ürik asit-albumin oranı (UAR), son dönemde olumsuz klinik sonuçlarla ilişkili yeni bir biyobelirteç olarak tanımlanmıştır. Bu çalışma, CTO hastalarında UAR’ın CIN ve uzun dönem mortalite açısından prognostik önemini belirlemeyi amaçlamıştır. Yöntemler: Bir veya daha fazla CTO lezyonu nedeniyle PCI uygulanan toplam 169 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar, CIN gelişimine göre iki gruba ayrıldı: CIN-pozitif (n = 27) ve CIN-negatif (n = 142). Bulgular: CIN (+) grubu, CIN (−) grupla karşılaştırıldığında anlamlı şekilde daha yüksek serum ürik asit düzeyleri, daha yüksek UAR değerleri ve artmış mortalite oranları gösterdi (tümü p < 0,001). Ayrıca, çok değişkenli regresyon analizi UAR’ı CIN için bağımsız bir prognostik gösterge olarak ortaya koydu (p = 0,012). UAR için 1,77 kesme değeri CIN’i %66,7 duyarlılık ve %62 özgüllük ile öngörürken, 1,90 kesme değeri uzun dönem mortaliteyi %64,5 duyarlılık ve %73,9 özgüllük ile tahmin etti. Kaplan–Meier sağkalım eğrilerine göre, CIN-pozitif gruptaki bireyler uzun dönem sağkalım açısından belirgin şekilde daha düşük ve tüm nedenlere bağlı ölüm sıklığı açısından daha yüksek bulundu (log-rank, p < 0,001). Sonuç: Artmış UAR, CTO hastalarında hem CIN’i hem de uzun dönem mortaliteyi bağımsız olarak öngörmüş olup, bu yüksek riskli popülasyonda prognostik önemini vurgulamaktadır.
Dekompanse Kalp Yetmezliği Hastalarında Başvuru Serum Kreatinin/albümin Oranı ve 1 Yıllık Mortalite ile İlişkisi
(2024) Karahan, Mehmet Zülküf; Özbek, Mehmet; Arpa, Abdulkadir; Polat, Nihat; Yüksel, Murat; Işık, Mehmet Ali; Kayan, Fethullah
Amaç: Tıbbi gelişmelere rağmen kalp yetmezliği (KY) yüksek mortalite oranlarını korumaktadır. Araştırmamız, dekompensesistolik KY hastalarında serum kreatinin/albumin oranı ile bir yıllık mortalite arasındaki ilişkiyi incelemeye odaklanmaktadır. Yöntemler: Ekim 2014 ile Ekim 2015 tarihleri arasında akut sistolikdekompanse KY tanısı konmuş ve sol ventrikülejeksiyon fraksiyonu (LVEF) ≤ 40% olan 80 hasta (37 kadın) çalışmamıza dahil edildi. Hastalar, bir yıl içinde tüm nedenlere bağlı mortalite olup olmadığına göre iki gruba ayrıldı. Bulgular: 80 katılımcının 31'i (%39), birinci yıl içinde ölümle sonuçlandı. Ölen grubun ortalama yaşı 69±14 yıl olup, bunların %38,7'si (n=12) kadındı. Buna karşılık, hayatta kalan grupta ortalama yaş 66±12 yıl olup, bunların %51'i (n=25) kadındı. Mortalite yaşanan KY grubu, serum kreatinin-albümin oranı, üre ve kreatinin değerlerinde anlamlı düzeyde daha yüksek seviyeleri sergiledi ve pretibial ödem prevalansı daha yüksekti (p<0.01). Ayrıca, ölen KY grubu, LVEF, albumin seviyeleri, lenfosit sayısı, sistolik ve diyastolik kan basıncı değerlerini anlamlı derecede düşük gösterdi. İstatistiksel analiz, ölen grup (0.68±0.27) ile sağ kalan grup (0.38±0.18) arasında serum kreatinin/albumin oranı açısından anlamlı bir farklılık olduğunu gösterdi, p<0.01 idi. Serum kreatinin/albumin oranı için 0.45 kesme değeri kullanarak, KY hastalarındaki bir yıl içindeki mortaliteyi tahmin etmek için duyarlılık ve özgüllük sırasıyla %81 ve %78 idi. Sonuç: Yüksek kreatinin seviyeleri, azalmış albumin seviyeleri ve artmış kreatinin/albumin oranının birleşimi, sistolikdekompenseKY'li hastalarda bir yıllık tüm nedenlere bağlı mortaliteyi öngörmede basit, ekonomik prognostik göstergeler olarak işlev görebilir.